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腸癌常見癥狀有3個,其中一個是腹痛……

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結直腸癌是我們國傢高發惡性腫瘤之一,發病人率未來或許超過胃癌、上升至第二位,目前每年新增病例近40萬人!結直腸癌占腸癌的絕大部分,腸癌或許指的就是結直腸癌,小腸粘膜上皮層起源的惡性腫瘤極少。腸癌有三個主要癥狀,大便性狀改變,包括膿血便、大便形狀,還有大便習慣改變以及腹痛!最常見的、就診最主要的原因是膿血便,以腹痛最後診斷為腸癌的情況相對要少一些。結直腸癌導致腹部疼痛的大概有三種。一是腫瘤刺激支配腸管壁的神經,大多程度很輕,隱隱約約痛、鈍痛,腸管壁由自主神經支配,沒有明確的定位,疼痛多對應腫瘤原發灶的大概位置。二是腫瘤侵犯周圍組織所致的疼痛,若壁層腹膜有侵犯,則有比較明確的疼痛位置,若內臟組織受侵犯,定位不是很準確,疼痛一般均與原發病灶相對應。三是腫瘤致腸腔狹窄、腸梗阻而腹痛。不完全性梗阻時疼痛程度輕,時輕時重,大多不能描述疼痛具體位置。對於一些老年人無明確原因的腹痛需要警惕腸癌的可能,推薦腸鏡檢查。若完全性腸梗阻,疼痛劇烈,甚至腸穿孔可能,疼痛一般也沒有具體部位,全腹疼痛。右半結腸管腔要寬一些,不易對腸內容物下行造成障礙,很多回盲部、升結腸、肝區腫瘤大多沒有腹痛!腹痛是最常見的癥狀之一,但腹痛不能都往腸癌上考慮,還要看看有沒有其它的癥狀,既往史、傢族史以及年齡、性別等多因素綜合考慮,是否需要腸鏡檢查,比如膿血便+腹痛是不是做腸鏡好一些呢?老年人反復的腹痛是不是也要考慮腸鏡呢?總之,腸癌不一定有腹痛,腹痛更不都是腸癌。腸癌的腹痛大多隱約、鈍痛、定位不準確,疼痛多在原發灶所在部位。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!

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